方药:参苓白术散加减 。 党参20g、炒白术20g、茯苓20g、甘草6g、砂仁6g(后下)、陈皮15g、桔梗15g、白扁豆20g、炒山药20g、炒薏苡仁20g 。 颗粒剂或中药饮片水煎服 , 每日1剂 。
中成药:参苓白术胶囊(片)、资生丸 。
(二)特色疗法
1.拔罐:天枢、大肠俞
2.穴位贴敷:神阙、天枢 。
3.针灸:神阙(灸)、关元、天枢、足三里 。
(三)名老中医经验方
藿香八味饮:藿香10g、佩兰10g、炒苍术10g、炒白术10g、白豆蔻8g(后下)、砂仁8g(后下)、肉豆蔻10g、生薏苡仁15g 。 水煎服 , 日1剂 。 适用于寒湿型泄泻 。
三、预防及注意事项
1.注意个人卫生 , 饭前便后洗手 。
2.不要饮用不洁的河水、井水等;不要食用馊腐变质的食物 。
3.不要在过于寒凉湿冷的地方坐卧过久 。
4.食疗:鲜马齿苋煎服、凉拌;大蒜适量 , 生吃;花椒 , 水煎服 。
【食物中毒】
食物中毒是由于进食变质或有毒食物出现的以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现的疾病 。
一、临床表现
有明确进食不洁或有毒食物史 , 症状多为胃脘部或脐周疼痛 , 恶心、呕吐 , 腹泻 , 多为黄色水样便或稀烂便 , 一日数行等 。
二、治疗
(一)辨证论治
1.湿热内蕴
主症:起病急骤 , 吐泻并作 , 脘腹疼痛 , 吐下急迫 , 或泻而不爽 , 其气臭秽 , 肛门灼热 , 烦热口渴 , 小便短赤 。 舌苔黄腻 , 脉多滑数或濡数 。
治法:清热利湿 。
方药:葛根芩连汤加减 。 葛根15g、金银花15g、茯苓15g、黄芩10g、车前子10g(包煎)、黄连6g、炒神曲10g、生山楂15g、炒麦芽15g、甘草6g 。 颗粒剂或中药饮片水煎服 , 每日1剂 。
中成药:葛根芩连片、保和丸 。
2.寒湿内困
主症:呕吐清水 , 泻下清稀 , 甚至如水样 , 腹痛肠鸣 , 脘闷食少 , 口淡不渴 , 小便清而量少 , 或兼有恶寒 , 头痛 , 肢体酸痛 。 舌苔白腻 , 脉濡缓 。
治法:芳香化湿 , 散寒和中 。
方药:藿香正气散加减 。 藿香10g、紫苏叶10g、大腹皮10g、炒白术10g、厚朴10g、半夏10g、白芷10g、茯苓15g、桔梗8g、甘草8g、干姜5g、生姜5g、草果5g、大枣10g 。 颗粒剂或中药饮片水煎服 , 每日1剂 。
中成药:藿香正气丸(胶囊、滴丸、水) 。
(二)特色疗法
1.中药热奄包:腹部 。
2.穴位按摩:内关、足三里 。
3.艾灸:神阙、中脘、足三里 。
(三)名老中医经验方
绿豆甘草山楂汤:绿豆50~100g、生山楂50g、生甘草10g、白扁豆15g、生姜10g、红糖30g 。 水煎服 , 日1剂 。 适用于各型食物中毒 。
三、预防及注意事项
1.食物要煮熟煮透 , 生熟分开 , 进食前要洗手 。
2.不吃馊腐变质或被洪水浸泡过的食物 。 不吃淹死、病死的禽畜、水产品 。
3.不到无食品经营许可证的摊档购买食品 , 不自行采摘野生菌类、野菜和野果食用 。
4.警惕误食有毒有害物质 , 食品应储存在干燥、低温并且不易被鼠类、苍蝇、蟑螂侵害及杀鼠药等污染处 。
【感冒】
感冒是感受触冒风邪 , 邪犯卫表而导致的常见外感疾病 。 发病率高 , 不仅影响工作和生活 , 有时还可伴有严重并发症 , 并具有一定的传染性 , 应积极防治 。
一、临床表现
以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽为主症 , 兼见头痛、恶寒、发热、全身不适、四肢酸困 。
二、治疗
(一)辨证论治
1.暑湿伤表
主症:身热 , 微恶风 , 汗少 , 肢体酸重或疼痛 , 头昏重胀痛 , 咳嗽痰粘 , 鼻塞流涕 , 心烦口渴 , 或胸闷脘痞 , 腹胀 , 小便短赤 。 舌苔薄黄而腻 , 脉濡数 。
治法:清暑祛湿解表 。
方药:新加香薷饮加减 。 香薷10g、金银花15g、连翘10g、白扁豆花15g、厚朴花10g 。 暑热明显者 , 加黄连10g、山栀子10g、黄芩10g;肢体酸痛明显者 , 加藿香15g、佩兰15g;胸闷脘痞 , 腹胀 , 便溏者 , 加苍术15g、白豆蔻12g、陈皮10g;小便短赤者 , 加滑石15g、茯苓15g 。 颗粒剂或中药饮片水煎服 , 每日1剂 。
中成药:藿香正气丸(胶囊、滴丸、水)、保济口服液等 。
2.风寒袭肺
主症:发热、恶寒 , 无汗 , 头痛 , 肢体酸痛 , 咽喉干痛 , 鼻塞 , 流清涕 , 喷嚏 , 或伴咳嗽 。 舌苔薄白 , 脉浮数或浮紧 。
治法:解表透邪 。
方药:荆防败毒散加减 。 荆芥9g、防风9g、羌活9g、柴胡15g、紫苏叶9g、白芷15g、细辛3g、生石膏(先煎)30g、金银花30g、桔梗9g、北沙参15g、葛根30g、炙甘草6g 。 咳嗽重者 , 加百部15g、杏仁10g、炙枇杷叶15g;咽痛重者 , 加射干9g、牛蒡子9g 。 颗粒剂或中药饮片水煎服 , 每日1剂 。
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