肠癌|腹痛、排便改变......小心是肠癌发出的信号( 二 ) 响声|半月板|病理性|哈尔滨市

对于一期患者：一期大肠癌侵犯黏膜、黏膜下层还有部分肌层，如果这个肿瘤只长在黏膜层或者侵犯了一部分黏膜下层，但是肿瘤的恶性程度还是比较低的时候，这样的患者通常是比较幸运的，可以通过结肠镜的方法直接把肿瘤消灭掉。如果肿瘤侵犯了黏膜下层但是这个肿瘤分化不好，比如低分化、黏液腺癌分化，我们还是主张做根治性的切除，建议开刀或者腹腔镜手术。
对于二期或三期的患者：以手术治疗为主，根据术后病理情况确定是不是需要进一步化疗或者放疗。
对于四期患者：肿瘤有远处转移，但是如果这个转移是单发或局限的几个转移，有可能通过手术的方式把肿瘤全部切除，那么我们同样应该选择手术为主，把原发灶肿瘤和转移灶肿瘤一块儿切除，术后再给患者做综合治疗，包括化疗及其它治疗，这种患者仍然有根治的可能。但是如果肿瘤已经发生了转移，而且转移灶切除不掉，肿瘤分期非常晚，这种情况下我们建议全身治疗为主。但是有一种情况，结肠癌晚期有肠梗阻或者消化道出血症状，也就是说原发灶的肿瘤出现并发症的时候，我们也可以做姑息的切除来缓解和控制患者的症状。

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预防：生活方式很重要
● 饮食调整
（1）忌过高热量摄入：减少能量的摄入能防癌。
（2）低脂饮食：减少红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）摄入。
（3）多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物：研究表明多吃蔬菜水果可使结直肠癌发生风险减少50%。膳食纤维能增加粪便量，使粪便成形不干燥，减少结直肠癌的发生。
（4）多吃富含维生素及微量元素的食物。
● 改变生活习惯
（1）运动：肥胖尤其是腹型肥胖是结直肠癌发生的独立的危险因素，减肥和体育锻炼能够起到控制体重、预防结直肠癌的作用。
（2）规律、健康的饮食习惯：养成规律、健康的饮食习惯，禁忌“饥一顿、饱一顿”，减少辛辣食物的摄入量，避免烟熏、烧烤类食物的摄入，饮食定时定量，可以一定程度上降低结直肠癌的发生。
（3）戒烟和限酒：避免吸烟和“二手烟”，避免酗酒。

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