“年纪轻轻的,肾就不行了,以后可怎么办呀?”小海看着手里的诊断通知书,捶胸顿足。原来,前段时间,小海去医院体检,做B超时发现肾脏有个“小东西”,进一步做CT检查之后,最终被诊断出是肾癌。
仔细了解小海的病史及日常习惯后,医生表示,肾癌的与不良生活方式密切相关,比如抽烟喝酒、长期熬夜、缺少运动、睡眠不足等。而且,近年来,肾癌在年轻群体中的发病率呈上升趋势,值得引起重视。
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一、肾癌逐渐年轻化复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任医师、教授张海梁指出:在很多人的观念中,15-39岁之间的年轻人身强力壮,发生癌症的风险很小。然而,国际癌症研究机构发表的一项研究显示,在41个国家中,有23个国家从1973年到2015年15-39岁人群的癌症发病率增加了约30%,而且有持续上升的趋势,包括中国在内。
其中,以我国为例,癌症类型中,肾癌的上升趋势最明显,升幅也最大。目前,我国肾癌的平均发病年龄为56岁,但是40岁以下的中青年就占了1/4左右。
肾脏是人体重要的器官,承担着不可替代的作用。肾脏的基本功能是生成尿液,清除体内的代谢废物和毒素。此外,肾脏可以调节内分泌功能,生成肾素、前列腺素等,保证机体内环境的稳定,促使新陈代谢正常进行。然而,健康肾单位的数量是有限的,而且受损后不可逆。当健康肾单位降到30%以下时,就会引起肾衰竭;当健康肾单位降到10%以下时,就会引发生命危险。
二、四个坏习惯,劝你及时改正肾癌的发生与多种因素有关,张海梁表示,遗传基因、环境污染、长期吸烟、超重或肥胖、压力过大等,都有可能引发肾癌。
尤其是不良的生活习惯,对肾脏的伤害相当大,但很多人都不知道,自己的坏习惯正在一天天摧毁肾脏。
1.喝酒
酒精进入人体之后,一部分需要通过肾脏进行代谢,长期饮酒,不但会刺激肾脏,还会加重肾脏的负担,增加肾脏细胞的癌变风险。
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2.抽烟
有研究显示,吸烟者发生肾癌的风险是不吸烟者的2倍。而且,肾癌的发生风险会随着吸烟时间的延长以及吸烟量的增大而变高,原因可能与香烟中含有的尼古丁等化学物质有关。
3.药物滥用
“是药三分毒”,氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药,以及含有马兜铃酸的中药,甚至是一些减肥药等,都会损伤肾功能,如果长期滥用药物,不按照医生的指导服药,也会增加肾癌的风险。
4.过度纵欲
适度的房事有益身心健康,但是过度纵欲,则会有损肾脏,因为在中医看来,“肾藏精”,肾精是生命的根本,如果不注意节制房事,就容易伤害肾脏,导致肾虚。
除了长期有上述坏习惯的人群之外,肾癌的高危人群还包括年龄在40岁以上的人群、有肾癌等癌症家族史的人群、经常接触放射性物质的人群、有肾脏病史的人群、泌尿系统反复感染的人群等。
在肾癌治疗上,早期发现、及早治疗尤为重要。因此,肾癌高危人群应重视肾癌的早期筛查,癌症筛查是早期发现肾癌的重要手段。因此,张海梁建议,肾癌高危人群应定期筛查,检查项目包括超声扫描、磁共振扫描和CT。
三、身体发出的异常信号别忽视除了要重视定期体检之外,肾癌早期的信号也不能忽视。肾癌最主要的临床症状往往表现为血尿、疼痛以及肿块,也就是“三联征”。
1.血尿:具体表现为突发的肉眼全程血尿,无痛,通常呈间歇性发作,多数时候会自行停止,随着病情的进展,会多次反复发作
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2.疼痛:疼痛部位集中在腰部或上腹部,表现为钝痛。临床上约有50%的患者会出现腰痛的症状,是由于癌肿不断增大,牵拉到肾包膜,或者压迫周围的神经、肌肉组织造成的,部分患者会出现剧烈绞痛的症状,容易被误以为是肾结石。
3.肿块:肾癌早期引发的肿块多在3cm左右,表面光滑,质地坚硬,触摸无疼痛感,活动性大,当肿块长到一定大小的时候,活动性会变差,直至完全固定,无法活动。
此外,肾癌还会出现全身症状,比较容易被忽视,比如食欲下降、消瘦、贫血、持续发热等。如果出现以上身体异常,应提高警惕,及时就诊,查明病因。
四、肾癌诊治关键在于“早”相关数据显示,肾癌1期、2期的患者5年生存率高达80%以上,如果是中青年患者,及早发现的话5年生存率更高。分期越晚,5年生存率就越低。也就是说,只要肾癌发现得早,治愈率还是很高的。
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