骨关节|谁说传统药物没效果？仁济医院团队发现其对抗超级耐药菌“有一套” 中国青年报客户端讯（中青报

【骨关节|谁说传统药物没效果？仁济医院团队发现其对抗超级耐药菌“有一套”】中国青年报客户端讯（中青报·中青网采访人员王烨捷）近日，上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科岳冰课题组在国际著名学术期刊《尖端科学》（Advanced Science， IF= 15.8) 在线发表关于利用临床上最常用的非甾体抗炎药“双氯芬酸钠”（商品名如扶他林、戴芬等），治疗骨关节术后感染常见耐药菌MRSA（耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）的最新研究成果，证实了该药物能够与β-内酰胺类抗生素产生协同抗菌效果，有效降低MRSA的耐药性，使其对传统的内酰胺类抗生素再敏感。该发现可为骨关节手术后感染的预防与治疗提供新途径、新策略。
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近年来，随着临床上抗生素的不合理使用和耐药菌的广泛传播，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染已成为影响骨关节手术后效果的重要因素。 MRSA是临床上常见的毒性较强的细菌，且具有广谱耐药性，因此被称为“超级细菌” 。它对临床上常用的β-内酰胺类和头孢类抗生素均耐药。 MRSA还可通过改变抗生素作用靶位，产生修饰酶，对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类、利福平等抗生素均产生不同程度的耐药，治疗极其棘手。一旦发生术后感染，患者常常需要面临多次手术清创、引流和长期抗生素治疗，甚至会造成肢体畸形、功能障碍、甚至截肢等严重后果。因此，如何有效防止骨关节手术后感染成了提升手术效果、改善患者预后的关键因素。
在该研究中，岳冰课题组发现在临床上广泛使用的药物“双氯芬酸”具有抗耐药菌的效果。并且，在亚抑菌浓度条件下进行连续传代20天后， MRSA也不容易出现耐药性突变。该联合用药方案的发现，将在预防骨关节术后早期耐药菌感染方面具有广阔的前景。
该论文第一作者为上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科张术涛，通讯作者为上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科岳冰、曲新华。
来源：中国青年报客户端