“真是太难熬了!痛得令人心烦意乱 , 感觉余生太难了!”福州福清45岁的陈女士抱臂环胸 , 爆发出痛苦的哀号 。 而身边的家人却态度漠然 。 怎么回事?
原来 , 长期以来 , 陈女士感到全身酸痛 , 按哪儿痛哪儿 , 到医院检查却找不出病因 , 被人误认为是无病呻吟的“公主病”……
她?喜欢宅在家 , 两年前儿子上大学后 , 在一次受凉劳累后 , 出现关节疼痛的症状 , 于是更不爱出门 。
而陈女士的丈夫却与她相反 , 是个运动达人 , 平日下班后 , 总要外出打打球、跑跑步 , 每周末约上一群朋友到处登山郊游 。 日子久了 , 陈女士觉得自己被冷落了 , 全身上下疼痛越来越剧烈 , 晚上睡不着觉 , 失眠、多梦……
?她?跑过多家诊所和医院求诊 , 怀疑她可能是肌肉扭伤 , 开了消炎镇痛类的药物 , 服用后陈女士的疼痛控制仍不理想 。
随着时间的推移 , 陈女士浑身疼痛的症状越发严重 , 看了好多个科 , 积下了一大堆病历、化验单也无法确诊 , 西药、中药通通都吃了 , 疗效都不好 , 可谓身心俱疲 。
由于长时间不明原因的疼痛 , 她出现严重的焦虑、失眠 。 同时, 食欲不佳 , 身体日渐消瘦 。
近日 , 在家人的陪伴下 , 陈女士来到福建医科大学附属福清市医院求诊 。
在风湿科门诊 , 陈女士自述全身疼痛外 , 还有失眠、易醒、多梦等症状 , 尤其是“关节肿胀” , 她一直认为是得了内脏疾病造成的 。
接诊后 , 该院风湿科林星主任医师仔细询问 , 体检发现陈女士四肢关节无肿胀 , 活动正常 , 肌力正常 , 各项风湿免疫、血尿常规、骨密度等指标都正常 。
在排除了类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征、骨关节炎、骨质疏松症及腱鞘炎等风湿免疫病后 , 经综合考虑 , 最后诊断为“别摸我综合征——纤维肌痛症” 。 终于揪出了折磨陈女士多年的“怪病” 。
好好的一个人 , 怎么就得了这个病?
?文章插图
??纤维肌痛首诊误诊率较高
福建医科大学附属福清市医院风湿科林星主任医师解释 , 纤维肌痛症是一种非关节性风湿病 , 病因、发病机制不明 , 旧称“纤维组织炎” 。
该病疼痛来源于肌肉、肌腱、韧带、骨骼、神经等关节以外组织 。 本病患病率约占全球总人口的0.5%至5% 。 本病多在25—45岁发病 , 女性多于男性 , 80%—90%为育龄妇女 。
其临床表现多种多样 , 常见症状有失眠、易醒、多梦、精神不振等睡眠障碍及疲劳 。 病人常诉关节和关节周围肿胀 , 但客观上常“查无实据” 。
目前患此病的原因不明 , 门诊中 , 多与心理异常原因有关 , 社会压力、工作强度、心理压力、焦虑和抑郁等导致神经内分泌功能紊乱 , 引发纤维肌痛综合征;另外 , 疼痛学研究认为该病症与人体的痛觉感受器异常有关 。
该病虽然常见 , 却并不为大家所认识 , 临床诊断率不高 , 患者常常辗转于不同的科室和医生之间 , 历经数年甚至数十年而得不到明确诊断 。 在我国 , 纤维肌痛的概念尚未大范围传播 , 即使有相关症状也鲜少有人知道自己患有此病 , 相关数据显示 , 我国纤维肌痛患者首诊误诊率高达87% , 患者常常需要较长时间才能确诊 。
纤维肌痛综合征五大特征
1.全身广泛性疼痛 。 疼痛遍布四肢、颈项腰背 , 多以酸痛胀痛为主 , 隐隐而作 , 时轻时重 , 精神紧张及阴雨天时症状会加重 , 疼痛部位无红肿;
2.疲劳乏力 。 患者常感到异常疲劳 , 浑身酸困 , 影响工作 , 休息后也不减轻 , 早晨醒后仍觉疲惫 , 身体不能得到恢复;
3.睡眠障碍 。 患者经常失眠 , ?述?说躺在床上常辗转反侧 , 不能入眠 , 或者睡眠表浅易醒 , 梦多 。
4.伴有焦虑、抑郁 。 患者常表现为情绪低落、内心烦躁不安 , 由于过度担心自己的疾病 , 而有“逛医现象” , 常游历于不同医院不同专家之间反复就诊 。
5.临床检查无明显异常 。 患者常在不同医院多次检查 , 包括血尿常规、肝肾功能等常规检查 , 以及类风湿因子、抗核抗体谱、血沉、免疫球蛋白等免疫方面的检查 , 均无异常发现 。
如何治疗?
纤维肌痛综合征该如何治疗?林星建议——
1.最重要的是给病人解释 , 花时间安慰病人 , 给他们讲这不是什么严重的病 , 不会造成残疾 , 预后良好 , 以解除病人的焦虑和抑郁;
2.改善睡眠状态;
3.减低痛觉感受器的敏感性 , 改善肌肉血流等;
- 陈伯|肾结石不痛不用处理,当心影响肾功能
- 血脂异常|《脑心同治 医者语录》 ——陈伯钧:预防心脑血管病要从青年开始
- 张女士|警惕无痛血尿 别让癌症找上门
- 人的一生|“一两陈皮一两金”,陈皮配上它堪比人参,既补血又抗衰老
- 难治性|肾病与用药都同,郑女士未再复发,万女士5大用药错误致其常复发
- 林女士|生腌泥螺别吃多 小心中毒性肝损伤
- 郭女士|抽搐、恶心、头部疼痛 颅内竟然长了个“水袋”
- 肖女士|祛斑效果不明显消保委协调退款
- 刘女士|广州医生手绘5张精美手术图,独创术式治好先天性心脏病
- 陈亚男大手笔给员工发福利,大金链子金手镯,曝光团队带货内幕