患者|MDT与ERAS“联手”让67岁老人重获新生

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医护人员查看患者情况 。
红网时刻3月18日讯(通讯员 夏丹)家住长沙市岳麓区的王叔叔今年67岁了 , 由于这半年来被便秘困扰 , 让他苦不堪言 , 加上糖尿病控制不稳 , 为保障其晚年生活愉悦 , 王叔叔的家属便带他到长沙市第四医院内分泌科门诊就医 。 鉴于患者血糖较高 , 医生建议到内分泌科予以控糖等治疗 。
在内分泌科住院治疗期间 , 因便秘严重行肠镜检查时 , 医生发现患者肠道内有“肿块”等 。 内分泌科立即邀请普通外科(胃肠外科)专家会诊 。
经普通外科(胃肠外科)主任医师刘杰锋会诊后 , 结合相关检查及患者病症情况 , 可能是“肠癌惹的祸” , 将其转入普通外科(胃肠外科)进一步治疗 。
王叔叔转入普通外科(胃肠外科)第二天 , 刘杰锋立即组织了血液肿瘤科、消化内科、心血管二科、医学影像科、病理科等多学科专家成立的MDT团队进行查房及病例讨论 , 并对患者的进一步治疗及风险评估、防范措施、快速康复进行分析研究 , 为患者围术期的治疗和护理等制定方案 。
MDT讨论会后 , 经过快速术前准备 , 刘杰锋带领普通外科(胃肠外科)团队为患者实施了“腹腔镜下降结肠癌根治术” 。 手术非常成功 , 术中出血仅20ml 。
术后 , 经过普通外科(胃肠外科)团队的快速康复技术 , 患者迅速恢复 , 次日即可下床活动 , 第三天即进食及拔出引流管道 , 仅仅不到一周时间 , 手术恢复了 , 血糖也控制了 , 患者即将出院 。
说起这次住院 , 王叔叔说:“本来以为要做个大手术 , 没想到几个小小的针眼就解决了问题 , 胃肠外科不管是医疗技术还是服务技术、服务态度 , 那都是杠杠滴!”王叔叔的妻子见他恢复快 , 也在其老伴住院期间因便秘等病症办理了住院手续 , 在普通外科(胃肠外科)病房住院治疗 。
刘杰锋介绍 , 患者之所以能这么快康复 , 得益于加速康复外科(ERAS)的理念和多学科会诊(MDT)的模式 。 加速康复并不仅仅在于小切口 , 而要选择最适合患者的手术方案和术式 , 减少围术期应激反应 , 配合精准化麻醉和多模式镇痛的方案 , 有效减少患者术中术后不良反应的发生 , 有利于胃肠道功能的快速恢复 。
【患者|MDT与ERAS“联手”让67岁老人重获新生】MDT团队是学科发展中必不可少的一部分 , 不管是等级医院检查、科室安全管理还是对病人来说 , 都是非常重要的 , 通过邀请MDT团队专家进行查房 , 可以多方位共同商讨疑难病例、大手术患者的最佳治疗方案 , 从而高效提升医疗质量与安全管理;而快速康复理念虽然在我院倡导了一段时间 , 但实施仍然有一定的阻碍 , 通过医护患共同协作 , 快速康复措施得到有效进行 , 对患者的术前准备、术后康复起到非常重要的作用 。