血液|血药浓度超危急值2.5倍！苏州一患者误服药物中毒，医护人员紧急实时“血液灌流”挽回生命 “这名患者患有精神障碍

“这名患者患有精神障碍，需要服用氯氮平控制病症，但因服用过量，导致血药浓度异常升高，超过危急值2.5倍之多……”近日，苏州市立医院北区急诊科收治了一名药物中毒者。经急诊科医护人员对患者的综合评估，并在肾内科医生会诊后，一致决定在急诊室对患者进行血液灌流。
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患者开始时神志不清，治疗1个小时左右时，精神状态逐步趋于亢奋，出现躁动，有时需要四五个人合力按住才可以进行治疗，于是采用约束带约束。在治疗的最后二十几分钟里，患者变得越来越躁狂，为避免患者过度透支体力，在不影响治疗效果的前提下，血透室医护与家属沟通后决定提前2分钟结束治疗。进行血液灌流的第二天，患者氯氮平的血药浓度已经降了一大半，各项生命体征平稳。
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据介绍，血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒，也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。
据了解，药物和食物中毒是临床上常见的急症，每年有大量药物或毒物中毒的患者需要抢救，大部分患者经过一般的内科处理后能够治愈。但对于严重中毒者来说，一般方法难以奏效，此时会用到血液透析来清除毒物。研究证实，对脂溶性高、易与蛋白结合的药物或毒物，血液灌流的效果要明显优于血液透析，这也是在抢救严重药物或毒物中毒时常首选血液灌流治疗的主要原因。
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苏州市立医院北区肾内科副主任医师计文明提醒，家中有老人、幼童或者有精神疾病的患者等容易出现误服误食危险情况，务必要照看好，如出现异常情况必须及时送医院抢救。为医生救治赢得宝贵的时间，为更多的患者带去新生与希望。
通讯员艾冬秋陶然扬子晚报/紫牛新闻见习采访人员张添翼
【血液|血药浓度超危急值2.5倍！苏州一患者误服药物中毒，医护人员紧急实时“血液灌流”挽回生命】校对徐珩
来源：紫牛新闻

血液|血药浓度超危急值2.5倍！ 苏州一患者误服药物中毒，医护人员紧急实时“血液灌流”挽回生命

血液|血药浓度超危急值2.5倍！苏州一患者误服药物中毒，医护人员紧急实时“血液灌流”挽回生命